06月13 糖尿病患者夏季血糖管理指南

在四季更迭中，夏季的酷熱給糖尿病患者的生活帶來了諸多挑戰(zhàn)，對飲食、運動、情緒、睡眠及作息規(guī)律均產(chǎn)生了一定程度的不利影響。部分患者因天熱食欲不振，進食量大幅減少，出現(xiàn)“苦夏”現(xiàn)象，進而引發(fā)低血糖；而更多患者則因作息紊亂、夜間睡眠不佳、過度食用水果等原因，導致血糖顯著升高，嚴重者甚至可能因“糖尿病酮癥酸中毒”或“非酮癥高滲性昏迷”而危及生命。由此可見，夏季的生活保健對于糖尿病患者維持血糖平穩(wěn)至關重要。接下來，我們將深入探討夏季血糖失控的常見原因及相應的防范措施。

夏季血糖失控的常見原因

作息與飲食無序

盛夏時節(jié)，天氣悶熱難耐，入睡變得困難重重。許多患者因此晚睡晚起，夜間沉迷于啤酒燒烤，肆意進食，早餐則要么不按時吃，要么干脆不吃。這種生活規(guī)律的徹底打亂，不僅影響了按時打針服藥，也成為夏季血糖波動的首要因素。

水果與甜飲過量

夏季，各類時令水果琳瑯滿目，糖尿病患者往往難以抵擋誘惑，不知不覺中攝入過多。更有甚者，以水果代替主食，用冷飲代替水，這些行為均會導致血糖升高失控。

主食選擇不當

夏季食欲減退，出汗增多，人們更傾向于選擇稀食，甚至主食也僅喝稀粥，不吃干飯。然而，對于糖尿病患者而言，白粥、爛面條等糊化程度高的食物，消化吸收速度快，極易引起餐后血糖急劇上升。

情緒與睡眠問題

炎熱的天氣容易讓人心煩意亂，情緒波動大，進而影響休息和睡眠。失眠會導致交感神經(jīng)興奮，升血糖激素分泌增加，從而引起血糖升高。

運動量減少

規(guī)律性的有氧運動對于糖尿病患者來說至關重要，它能夠消耗熱量、降低體重、減輕胰島素抵抗，具有顯著的降糖作用。然而，夏季氣候炎熱，陽光強烈，許多患者因此減少甚至停止運動，導致血糖（尤其是餐后血糖）升高。

補水不足

夏季出汗多，身體失水量大，若不及時補充水分，容易導致脫水。脫水不僅會引起循環(huán)障礙，還會導致血液濃縮及血糖升高。

受涼感冒與飲食不潔

夏季空調使用頻繁，室內外溫差大，容易受涼感冒。同時，夏季食物易變質，飲食不潔易引發(fā)急性胃腸炎。這兩種情況均可導致“應激性血糖升高”，甚至誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥。

食欲不振與進食過少

天氣炎熱會影響患者食欲，導致進食量減少。同時，新陳代謝加快也會引起部分患者血糖偏低。若不按時進餐或進食量過少，甚至可能發(fā)生低血糖。

防范夏季血糖失控的具體措施

保持作息規(guī)律

糖尿病患者應盡量避免熬夜，按時進餐及用藥，以維持血糖的穩(wěn)定。

注意補充水分

夏季出汗多，身體失水量大，應每天飲用足夠的水，建議飲水量不少于1500ml。老年糖尿病患者由于感覺遲鈍，更應注意主動補充水分。建議多喝白開水或淡茶水，避免飲用含糖的碳酸飲料。

吃水果有節(jié)制

在血糖控制良好的前提下，糖尿病患者可以吃些糖分低、水分大的水果，如草莓、櫻桃、柚子、西瓜、獼猴桃等。但每次量不宜多，每天控制在200克左右，最好在兩餐之間或睡前食用，并相應減少正餐的食量。嚴重高血糖、病情不穩(wěn)定的糖尿病患者應禁食水果，可用西紅柿、黃瓜等蔬菜代替。

堅持適當運動

夏季糖尿病患者也應堅持適當運動，可選擇在早晚溫度相對較低的時間段進行，如步行、游泳、做操、打太極拳等。運動強度不宜過大，避免在高溫、悶熱的天氣進行戶外運動，運動過程中要及時補充水分。

注意規(guī)律用藥

夏季天熱影響食欲，患者進食量偏少，血糖相對低一些，但糖尿病患者不可貿然停藥。應根據(jù)自身進食情況，在醫(yī)生的指導下酌情調整藥量。

保持情緒穩(wěn)定

炎炎夏日，糖尿病患者應控制情緒，保證睡眠質量。必要時可酌情口服安眠藥，以緩解失眠帶來的血糖升高問題。

注意食品衛(wèi)生與防感冒

夏季食物易變質，糖尿病患者應注意食品衛(wèi)生，避免生冷不潔食物引起急性胃腸炎。同時，睡覺時空調溫度不宜過低，以防受涼感冒。夏季要勤洗澡更衣，保持皮膚潔凈清爽，被蚊蟲叮咬后，可用花露水、清涼油等止癢，避免搔抓引起感染。

注意足部保護

糖尿病患者由于合并周圍神經(jīng)病變，肢端感覺遲鈍，腳易受傷且不易察覺。夏天應避免穿露趾涼鞋或人字拖，更不宜在戶外草坪或沙灘上赤足行走，以防劃傷。

加強血糖監(jiān)測

夏季血糖受多種因素影響，波動較大。糖尿病患者應經(jīng)常監(jiān)測血糖，以此作為了解病情、指導用藥的依據(jù)。尤其是老年糖尿病患者，更應密切關注血糖變化。

妥善保管藥品試紙

夏季氣候炎熱、潮濕，胰島素應放在冰箱冷藏室內保存。外出時，宜將胰島素放入保溫盒（袋）里隨身攜帶。血糖試紙要密封、干燥保存，防止受潮影響檢測結果。

綜上所述，糖尿病患者夏季血糖管理尤為重要?；颊邞槍ο募狙鞘Э氐某Ｒ娫?，采取相應的防范措施，加強血糖監(jiān)測，確保平安度夏。